O trabalhador no Programa Saúde da Família no interior do estado do Amazonas: um estudo qualitativo / The worker in the Family Health Program in the state of Amazonas: a qualitative study / El trabajador en el Programa Salud de la Familia en el interior del estado de Amazonas: un estudio cualitativo

Resumo Este artigo traz uma análise da relação trabalho-subjetividade na Estratégia Saúde da Família no interior do estado do Amazonas, sob a perspectiva da psicodinâmica do trabalho, segundo a qual o trabalho é aquilo que demanda, além do saber-fazer, engajamento do corpo e mobilização da inteligência, a capacidade de refletir, criar e inventar. Propôs-se, a partir daí, uma análise do que é invisível no trabalho, com base nas falas de 75 profissionais da saúde na Estratégia Saúde da Família de quatro municípios do Estado do Amazonas (Coari, Manacapuru, Parintins e São Gabriel da Cachoeira), obtidas por meio de entrevistas individuais, grupos focais e observação participante. Foram identificados diferentes conteúdos significativos do trabalho, ou seja, o sentido simbólico que ele introduz na sua atividade de trabalho, além de estratégias defensivas para a mediação do sofrimento, entre elas a racionalização e a relação de confiança e cooperação encontrada na equipe. Os trabalhadores da Estratégia Saúde da Família na Amazônia mostraram enfrentar questões peculiares quanto aos serviços de saúde desses locais. Por meio desta pesquisa qualitativa, pudemos dar voz ao trabalhador, considerando-o como o principal gestor de seu próprio trabalho, permitindo através da reflexão vislumbrar seu potencial de gerar mudanças a partir do trabalho cotidiano.

Abstract This article analyzes the relationship between work and subjectivity in the Family Health Strategy in the state of Amazonas, Brazil, from the perspective of the psychodynamics of work, pursuant to which work is what imposes demands, in addition to know-how, the engagement of the body and mobilization of intelligence, the ability to reflect, create, and invent. From there, it was proposed an analysis of those things that are invisible at work, based on the statements of 75 health professionals working in the Family Health Strategy at four municipalities in the state of Amazonas (Coari, Manacapuru, Parintins, and São Gabriel da Cachoeira), obtained via individual interviews, focus groups, and participant observation. Different types of significant labor content have been identified, i.e., the symbolic sense that it introduces in one's work activity, in addition to defensive strategies for the mediation of suffering, including the rationalization and the relationship of trust and cooperation found in the team. The Family Health Strategy workers in Amazonas showed they come up against unique issues in the provision of health services at these locations. Through this qualitative survey, we give voice to the workers, considering them as the main managers of their own work, allowing, through reflection, them to envision their potential to create change from their daily work.

Resumen Este artículo trae un análisis de la relación trabajo-subjetividad en la Estrategia Salud de la Familia en el interior del estado de Amazonas, Brasil, bajo la perspectiva de la psicodinámica del trabajo, según la cual el trabajo es aquello que demanda, además del saber hacer, compromiso del cuerpo y movilización de la inteligencia, la capacidad de reflexionar, crear e inventar. Se propuso, a partir de allí, un análisis de lo que es invisible en el trabajo, en base a los diálogos con 75 profesionales de la salud en la Estrategia Salud de La Familia de cuatro municipios del Estado de Amazonas (Coari, Manacapuru, Parintins y São Gabriel da Cachoeira), obtenidas por medio de entrevistas individuales, grupos focales y observación participante. Se identificaron diferentes contenidos significativos del trabajo, o sea, el sentido simbólico que éste introduce en su actividad de trabajo, además de estrategias defensivas para la medición del sufrimiento, entre ellas la racionalización y la relación de confianza y cooperación encontradas en el equipo. Los trabajadores de la Estrategia Salud de la Familia en la Amazonia mostraron enfrentar problemas peculiares en cuanto a los servicios de salud de esos lugares. Por medio de esa encuesta cualitativa, pudimos dar voz al trabajador, considerándolo como el principal gestor de su propio trabajo, permitiendo a través de la reflexión vislumbrar su potencial de generar cambios a partir del trabajo cotidiano.

Proposta de redução da idade penal:visão dos profissionais da psicologia / Proposal for the reduction of criminal age: the vision of professional psychology

O presente artigo objetiva conhecer a opinião dos profissionais com vivência na área da Psicologia Jurídica e no atendimento de adolescentes em conflito com a lei da cidade de Manaus a respeito da proposta de redução da idade penal, que se encontra em tramitação no Senado Federal. O tema foi escolhido com vistas à relevância política e social, bem como devido a sua importância acadêmica. No curso metodológico percorrido, utilizou-se um roteiro semi-estruturado que abordou a opinião dos profissionais a respeito da mencionada proposta,bem como sobre as possíveis contribuições da Psicologia para o tema. Assim, são apresentados argumentos favoráveis e contrários à redução da idade penal, buscando-se um debate entre as áreas do Direito e da Psicologia a fim de gerar esclarecimento e espaço para reflexão sobre o efetivo resultado pela lei, tendo em vista ainda a importância da promoção de políticas públicas que ultrapassem a questão da aplicação de medidas sócio-educativas aos adolescente sem conflito com a lei, e que contemplem também o acesso a condições de vida favoráveis ao desenvolvimento psicossocial saudável, provocando cidadania e prevenção do crime.

The purpose of this article is to know the opinion of professionals with experience in the area of Legal Psychology and in the care of juvenile offenders of the city of Manaus (Brazil) about the proposal of the reduction of legal age which is in current proceduring on the Federal Senate. The theme was chosen due its political and social relevance, as well as its academic significance to Legal Psychology. The methodology was based on the use of a semi-structured questionnaire that addressed the professionals about their views on the cited proposal, as well as the contributions of Psychology for the theme. Therefore, favorable and unfavorable arguments to the reduction of age of criminal responsibility were presented, to promote a debate between the areas of Law and Psychology in order to clarify and to allow reflection on the effective results of the law, in view of the importance of promoting public politics that aim not only the implementation of socio-educational measures for adolescents in conflict with the law, but also the access to proper living conditions to their healthy psychosocial development, promoting citizenship and crime prevention.

A visão dos universitários sobre o papel do psicólogo: uma representação social / The vision of the undergraduate on the role of the psychologist: a social representation / Una visión de la universidad sobre el papel del psicólogo: una representación social

O objetivo desta pesquisa foi identificar as representações sociais nos discursos dos acadêmicos das áreas das Ciências Humanas, Exatas e da Saúde, a respeito do aluno de Psicologia e da atuação do psicólogo, tendo com base a teoria das representações sociais. Participaram desta pesquisa acadêmicos da Universidade Federal do Amazonas (UFAM), num total de 120 alunos, que responderam a um questionário aberto com três questões e um termo de consentimento livre e esclarecido, sendo que os resultados foram agrupados e analisados. Para a análise dos dados, foi utilizada a técnica da análise temática ou categorial, ou seja, baseandose em operações de desmembramento do texto em unidades. Foram identificados diversos preconceitos e estereótipos em relação ao aluno de Psicologia. A maioria dos universitários reconhece a importância do psicólogo para a sociedade, mas grande parte não consegue associá-lo à sua a área de atuação. A percepção dos universitários sobre as contribuições da Psicologia é muito insipiente em relação aos vários benefícios que ela pode trazer tanto para os acadêmicos quanto para as outras áreas do conhecimento.

The objective of this research was to identify the social representations in the discourse of academics areas of humanities, exact and health, concerning the student of psychology and the psychologist, and based on the Theory of Social Representations. Participate in this research, academic, Federal University of Amazonas (UFAM), a total of 120 students answered an open questionnaire with three questions and a Statement of Informed Consent, and the results were recorded and analyzed. For data analysis we used the technique of thematic analysis or categorical, in other, based on operations dismemberment of text units. We identified many prejudices and stereotypes in relation to the student of psychology. Most university recognizes the importance of the psychologist for society, but most cannot associate it with their area of expertise. The perception of students about the contributions of psychology is very incipient forward to many benefits it can bring both to academics and to other areas of knowledge.

El objetivo de esta investigación fue identificar las representaciones sociales en el discurso de los académicos de las áreas de Ciencias Humanas, Exactas y Salud sobre el estudiante de psicología y la actuación del psicólogo, con base en la teoría de las representaciones sociales. Participaron en esta investigación académicos de la Universidad Federal de Amazonas (UFAM), en total 120 estudiantes que respondieron a un cuestionario abierto de 3 preguntas y un término de consentimiento, libre y aclarado. y los resultados fueron registrados y analizados. Para el análisis de los datos se utilizó la técnica del análisis temático o categorial, es decir, que se basa en operaciones de desmembración del texto en unidades. Se identificaron muchos prejuicios y estereotipos sobre los estudiantes de psicología. La mayoría de los universitarios reconoce la importancia para la sociedad de los psicólogos, pero la mayoría no los logra asociar con su área de especialización. La percepción de los estudiantes universitarios sobre los aportes de la Psicología es muy incipiente en relación con los diversos beneficios que puede aportar tanto a los académicos como a otras áreas del conocimiento.

Trabalho e sofrimento psíquico na estratégia saúde da família: uma perspectiva Dejouriana / Work and psychic suffering in the family health strategy: a Dejouriana's perspective

O presente trabalho propõe uma análise teórica do constructo "sofrimento psíquico" do trabalhador na Estratégia Saúde da Família (ESF). Para isso, optou-se pelo uso da teoria da psicodinâmica do trabalho do autor Christophe Dejours, visando a uma articulação entre a teoria e os aspectos da práxis do modelo de reorientação da atenção primária no Brasil. Nesse aspecto, a análise da saúde mental dos trabalhadores inseridos na linha de frente da atenção à saúde mostra-se de suma importância, uma vez que pode auxiliar na construção de propostas avaliativas que superem perspectivas tradicionais e excludentes, indicando caminhos para a superação de entraves nas políticas públicas, a fim de que seja oferecido aos usuários serviço satisfatório na Atenção Básica. Ainda, foi possível por meio dessa articulação teórica permitir uma ampliação acerca das possibilidades de falar sobre o trabalho, ser escutado, exercitar a mobilização subjetiva e buscar a transformação das condições patogênicas, esperando causar um reflexo direto na organização do trabalho.

This paper proposes a theoretical construct of "mental suffering" of the worker at the Family Health Strategy (FHS). To this end, we opted for using the theory of the psychodynamics of work from the author Christophe Dejours, seeking a link between theory and practice aspects of the reorientation of primary care model in Brazil. In this sense, the analysis of the workers' mental health employed at the health care forefront appears to be of paramount importance, since it can assist in building evaluation proposals that go beyond traditional and exclusionary perspectives, indicating ways to overcome barriers in public policies, so that it is offered satisfactory service to users in Primary Care. Still, it was possible through this theoretical articulation allow an expansion about the possibilities of talking about work, be heard, to exercise subjective mobilization and seek the transformation of pathogenic conditions, hoping to cause a direct reflection on the organization of work.

Construção de um modelo teórico dejouriano destinado à avaliação da saúde do trabalhador / Construction of a Dejourian theoretic model for the worker's health evaluation

Objetivo: Construir um modelo teórico destinado às pesquisas avaliativas da saúde do trabalhador na Estratégia Saúde da Família, suportado pela teoria de Christophe Dejours. Métodos: O modelo teórico foi construído entre o período de setembro a dezembro de 2010, através da integração da teoria de Dejours com os fatos, a situação atual do trabalhador da saúde, representada pelos documentos oficiais, o que permitiu a instrumentalização do pensamento, tornando abordáveis as propriedades relativas à saúde do trabalhador. Resultados: A teoria Dejouriana, por abordar a dinâmica dos processos psíquicos envolvidos na confrontação do sujeito com a realidade do trabalho, voltando para o interesse das vivências subjetivas dos sujeitos (principal fonte de prazer e sofrimento no trabalho), foi tomada como base na construção deste modelo. Diante da influência da organização do trabalho na saúde do trabalhador torna-se indispensável a análise das variáveis que influenciam o processo prazer-sofrimento destes atores importantes nas práticas de saúde reorganizadoras da atenção primária. Conclusão: Revela-se grande potencial na teoria de Christophe Dejours para a análise dos processos psíquicos envolvidos na confrontação do trabalhador da atenção primária com sua realidade, visto que é fundamental o entendimento de como se manifestam as questões referentes ao trabalho em saúde e a forma com que este reagirá às dificuldades das situações de trabalho.

Objective: To construct a theoretical model intended for evaluative researches on the worker’s health into the Family Health Strategy, supported by Christophe Dejours’s theory. Methods: The theoretical model was built between September and December 2010, through the integration of Dejours’s theory and the facts, the current situation of health workers, represented by official documents, which allowed the instrumentalization of thought, making affordable the features related to worker’s health. Results: Dejourian theory was adopted as the basic element in the construction of this model, due to its approach to the dynamics of the mental processes involved in the confrontation between the subject and his reality in work, focusing the interest in the worker’s subjective experiences (main source of pleasure and suffering in work). Given the influence played by the work organization on the worker’s health, it becomes essential to perform the analysis of the variables that influence pleasure-suffering process among these actors of such an importance for the health practices that reorganize the primary care. Conclusion: Christophe Dejours’s theory reveals its great potential for the analysis of the psychological processes involved in the confrontation between the worker in primary care and his reality, since it is vital to understand how the issues related to work in health area are disclosed, and the way the worker shall react to difficult work situations.

Testes informatizados como auxílio na seleção em recursos humanos / Computerized Tests as an aid in the selection of Human Resources / Pruebas informatizadas como una ayuda en la Selección de Recursos Humanos

Sistemas computacionais de informação estão cada vez mais presentes nas diversas atividades humanas, trazendo facilidades para quem os utiliza. Por meio da informática, a psicologia tem a possibilidade de obter benefícios em seu campo de atuação, agilizando o trabalho mecânico e incrementando a precisão aos testes psicológicos. Sendo assim, este estudo foi elaborado com o objetivo de desenvolver uma pesquisa exploratória num universo de 15 psicólogos que trabalham com Recrutamento e Seleção na cidade de Manaus, procurando levantar os aspectos práticos do trabalho nesse contexto, verificar as vantagens da utilização desses instrumentos, e avaliar a sua aceitação. Para isso, foram aplicadas entrevistas semiestruturadas, cujos resultados foram, posteriormente, elencados em categorias de análise. A partir daí, evidenciou‑se uma baixa utilização dos testes informatizados e a falta de conhecimento sobre esses recursos. Contudo, os profissionais mostraram‑se favoráveis à utilização de ferramentas tecnológicas capazes de auxiliá‑los na execução de suas atividades, dentro das organizações.

Computer information systems are increasingly present in the various human activities, bringing facilities for those who use them. Through computers psychology has the opportunity to obtain benefits in their field, speeding up the mechanical work and increasing the accuracy of the psychological tests. Thus, this study was designed with the goal of developing an exploratory research in a universe of 15 psychologists who work with Recruitment and Selection in the city of Manaus, seeking to raise the practical aspects of work in this context, verify the advantages of using these instruments, and assess their acceptance. To this were applied semi‑structured interviews, whose results were later listed in categories of analysis. Thereafter, there was a low use of computerized tests and the lack of knowledge about them. But the professionals were favorable to the use of technological tools that can assist them in carrying out their activities within organizations.

Los sistemas computacional de información son cada vez más presentes en las diversas actividades humanas, trayendo facilidades para aquellos que utilizan. A través de computadoras la psicología tiene la oportunidad de obtener beneficios en su campo, acelerar el trabajo mecánico y el aumento de la exactitud de las pruebas psicológicas. Así, este estudio fue diseñado con el objetivo de desarrollar una investigación exploratoria en un universo de 15 psicólogos que trabajan con Reclutamiento y Selección en la ciudad de Manaus, en busca de elevar los aspectos prácticos del trabajo en este contexto, comprobar las ventajas de utilizar estos instrumentos, y evaluar su aceptación. Para ello se aplicaron entrevistas semi‑estructuradas, cuyos resultados se enumeran más adelante en las categorías de análisis. A partir de entonces, hubo una baja utilización de pruebas computarizadas y la falta de conocimiento sobre ellos. Pero los profesionales fueron favorables al uso de herramientas tecnológicas que les pueden ayudar en la realización de sus actividades dentro de las organizaciones.

A formação dos médicos de saúde da família no interior da Amazônia sobre a problemática do abuso de álcool / The training of Family Health Doctors in the interior of Amazon on the problematic of alcohol abuse

Objetivos: Investigar o entendimento dos médicos de Saúde da Família da Região do Médio Solimões (AM) sobre os diversos aspectos da problemática do abuso de álcool. Métodos: Estudo observacional, descritivo, qualitativo em uma amostra intencional de seis médicos de Saúde da Família. A coleta de dados ocorreu por meio de dois grupos focais, utilizandose de um roteiro de entrevistas. Os dados foram avaliados através da análise temática, a partir das referências dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e da formação de recursos humanos em saúde. Resultados: Os dados obtidos revelaram que os profissionais identificaram os fatores de risco para o problema, demonstraram conhecer as consequências deste consumo para o indivíduo e para a sociedade, souberam descrever os critérios utilizados pelos sistemas de classificação de doenças, entretanto, não sabiam como atuar sobre esta temática no âmbito da Atenção Primária. Conclusão: Existe necessidade de mecanismos de Educação Permanente para estes profissionais, que abordem temáticas tais como a daproblemática do abuso de álcool, seu manejo e intervenção na Atenção Primária.

Objectives: To investigate the understanding of Family Health Doctors of the Region of Middle Solimões (Amazon) on several aspects of the problematic of alcohol abuse. Methods: An observational, descriptive and qualitative study in an intentional sample of six Family Health Doctors. Data was collected by means of two focus groups, using a set of interviews. Data were assessed using thematic analysis from the references of the principles of Brazil´s Unified Health System (SUS) and the training of health manpower. Results: Data indicate that the professionals have identified risk factors for the problem, showed knowledge about the consequences of this consumption for the individual and society and were able to describe the criteria used by the systems of classification of diseases; however, they did not know how to act on this issue within Primary Care. Conclusion: There is a need for mechanisms of continuing education for these professionals, addressing topics such as the problematic of alcohol abuse, its management and intervention in Primary Care.

Desafios e progressos da reforma psiquiátrica no Amazonas: as perspectivas baseadas no primeiro Centro de Atenção Psicossocial (Caps) de Manaus / Progress and challenges on the psychiatric reform in the Amazon: the perspectives based on the first CAPS of Manaus / Desafíos y avances en la reforma psiquiátrica en Amazon: perspectivas basadas en el primer CAPS de Manaus

O presente artigo apresenta um panorama da situação do primeiro Centro de Atenção Psicossocial (Caps) instituído na cidade de Manaus (AM) e a implantação dos princípios da reforma psiquiátrica na cidade. A intenção da pesquisa foi trazer à tona as condições que constituem empecilho para o adequado funcionamento do centro e para o êxito da reforma psiquiátrica, usando como objeto de investigação a visão dos próprios profissionais inseridos nesse serviço de saúde. Os resultados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas com os profissionais, detectando lacunas referentes à implantação da rede de assistência em saúde mental na cidade, impedindo que o Caps proporcione o serviço especializado para o qual foi criado, sendo uma delas a falta de integração da rede de saúde municipal. Evidencia-se, portanto, a importância da promoção de políticas públicas para que haja uma maior integração da rede de saúde em Manaus.

This article presents an overview of the first Center of Psychosocial Attention (Caps) established in the city of Manaus (AM) and the deployment of the principles of Psychiatrist Reform in the city. The purpose of the research was to bring out the conditions that are obstacles to the proper functioning of the center and for the success of the psychiatrist reform, using as an object of investigation the view of the professionals working in this health service. Results were obtained through semi-structured interviews with professionals, and detecting the lacks concerning the operation of the mental health support network in the city, preventing the Caps to provide the specialized service for which it was created, one of which the lack of integration of the municipal health network. That way, is shown the significance of promoting public that further integration of the health network in Manaus.

El presente artículo presenta un panorama de la situación del primer Centro de Atención Psicosocial (Caps) instituido en la ciudad de Manaus (AM) y la implantación de los principios de la reforma psiquiátrica en la ciudad. La intención de la pesquisa fue traer a más visibilidad las condiciones que constituyen problemas para el adecuado funcionamiento del centro e para el éxito de la reforma psiquiátrica, utilizando como objeto de investigación la visión de los propios profesionales inseridos en ese servicio de salud. Los resultados fueron obtenidos por parte de entrevistas semi-estructuradas con los profesionales y la detección de las deficiencias que se refieren a la implantación de la red de asistencia en salud mental en la ciudad, impidiendo que el Caps proporcione el servicio especializado para lo cual fue creado, siendo una de ellas la falta de integración de la red de salud municipal. Es evidente, por tanto, la importancia de la promoción de políticas públicas para que haya una mayor integración de la red de salud en Manaus.